認識輕度認知障礙
認識失智風險，掌握早期介入關鍵
隱形危機
失智症人口約 8%
輕度認知障礙族群約 18.8%
每年 10 - 15% 處於此階段的長者會轉為失智症，較一般人有多 10 倍的風險，且多數會延誤 3.5 年才就醫。
認知健康的軌跡與黃金分水嶺
阿茲海默症為不可逆疾病，但輕度認知障礙是一個可介入的「黃金交叉點」。
解碼輕度認知障礙 (MCI)：大腦發出的微小警報
阿茲海默症為不可逆疾病，但輕度認知障礙是一個可介入的「黃金交叉點」。
記憶性輕度認知障礙
核心特徵
記憶力明顯衰退
生活實例
-
忘記最近發生的事
-
反覆詢問相同問題
-
忘記中重要約會
非記憶性輕度認知障礙
核心特徵
記憶力以外的認知功能受損
例如：執行力、視覺空間感知
生活實例
-
做出不合常理的決定
-
判斷複雜任務的步驟出現困難
核心判斷基準：
雖然出現上述變化，但患者仍有能力獨立執行大部分日常生活活動
正常健忘還是失智警訊？
記憶力減退
偶爾忘記某事，事後能想起來
忘記近期發生的事且想不起來
情緒個性改變
作息被打斷時感到不悅
無故感到困惑、多疑、憂鬱或焦慮
社交退縮
對家庭聚會偶爾感到疲倦
完全放棄原有的嗜好與社交活動
視覺空間
因白內障視力模糊
無法判斷距離或辨識顏色對比
勝任熟悉事務
偶爾需要幫忙設定電視
忘記如何前往常去的超市或玩熟悉的遊戲
時空混淆
偶爾忘記今天是星期幾
在自家附近熟悉的街道迷路
物品亂放
忘了鑰匙放哪
把手錶放在冰箱裡且無法回溯找回
判斷力減弱
偶爾做錯決定
失去對金錢價值的判斷，輕易落入詐騙圈套
言語表達
偶爾找不到適合的詞
稱呼常見物品有困難（如把手錶叫成手上的鐘）
計畫困難
偶爾忘記每月帳單
無法遵循熟悉的食譜或處理日常財務
失智症的三大主要類型
阿茲海默症 (60-70%)
β 類澱粉蛋白累積。
記憶力明顯衰退，隨時間持續惡化
血管性失智症 (15-20%)
腦部血管阻塞/中風後遺症。
突發性或階梯式惡化
路易氏體失智症 (5-10%)
路易氏體沉積。注意力起伏、
鮮明的視幻覺、常伴隨帕金森症狀
高風險紅燈—老年憂鬱與
「假性失智」陷阱
憂鬱症是失智的核心風險因子，會導致注意力不集中、記憶問題或大腦感覺「模糊」。
症狀高度重疊，常被誤判為早期失智，延誤了正確的黃金介入時機。
假性失智在經過適當治療後「具有高度可逆性」，及早辨識與排除至關重要。
早年
中年
晚年
構築黃金防線：
14 項可控危險因子
妥善控制這 14 項因子，
可預防或延遲 45% 的失智症發生。
MIND 麥得飲食護腦計分卡
結合地中海與得舒飲食，實行五年可顯著減緩認知衰退，降低 53% 阿茲海默症風險。
10 大護腦食物(多吃)
全穀類
豆類
深綠色蔬菜
家禽肉
其他蔬菜
魚類
莓果類
主要烹調油
堅果類
紅酒
5 大傷腦食物(少碰)
紅肉/加工肉
起司
糕點甜食
油炸物
奶油/乳瑪琳
非藥物處方箋：活化大腦的三大支柱
體能與環境
每天 30 分鐘走路或體操
晨間陽光 vs 黃昏日照，穩定生理時鐘
減少吵雜與刺激，降低躁動
認知與心智
剪報、抄書、下棋等無挫折感的動腦活動
具體白話告知當下的人時地，勿以考試方式施壓
具體成品帶來成就感，有助於維持注意力
社交與情感
運用舊物品引導回憶童年，組織語言表達
結合肢體與節奏，具相乘效果
透過同儕鼓勵滿足人際需求
啟動大腦防禦：
您的下一步行動藍圖
失智症雖然不可逆，但「輕度認知障礙 (MCI)」是我們可以積極介入、延緩甚至逆轉的黃金防線。現在就開始行動。
精準檢測與覺察
定期做 AD-8 快篩量表。若長輩出現記憶影響生活等警訊，可安排 BDR 腦波檢測，若顯示 MCI 機率高甚至退化，盡快至神經內科就診
改變生活習慣
全面導入 MIND 麥得飲食。安排每日 30 分鐘微喘類型運動，並嚴格控制血壓與聽力......等危險因子
連結防護資源
手機直撥 1966。報名住家附近的「失智社區服務據點」和「瑞智學堂」，協助長輩重返社交圈，家屬獲取喘息空間
傳統量表的侷限
假陰性陷阱
高學歷或早期症狀輕微者極易過關
主觀情緒干擾
受心情、睡眠或「考試焦慮」嚴重影響
灰色地帶真空
及格與不及格的邊緣，難以捕捉真實的神經生理衰退
腦波評估優勢
客觀生理指標
透過腦波數據偵測，免除口頭問答的主觀干擾
填補灰色地帶
比量表更早發現潛藏的神經生理衰退與微小變化
微觀數值追蹤
提供精密的數值追蹤，精準驗證飲食與運動策略的成效
降低排斥感
以「腦部體檢」名義進行，無考試壓力，長輩配合度高